时间:2025-07-22 22:31 来源:未知 编辑:草原
2023年11月8日,内蒙古呼和浩特市发生一起医疗纠纷事件,4岁女童刘某彤因咳嗽、发热在呼和浩特市第一医院就诊输液后,病情急转直下,最终被确诊为急性坏死性脑病,陷入持续性植...
2023年11月8日,内蒙古呼和浩特市发生一起医疗纠纷事件,4岁女童刘某彤因咳嗽、发热在呼和浩特市第一医院就诊输液后,病情急转直下,最终被确诊为急性坏死性脑病,陷入持续性植物状态。家属公开控诉医院在诊疗过程中存在严重延误救治时机、违反国家强制性诊疗规范,并涉嫌系统性篡改病历以掩盖责任。
病情急转直下,家属多次求助未果
2023年11月8日,刘某彤因咳嗽4天、发热2天、体温39℃,由其母亲带至呼和浩特市第一医院儿科门诊就诊,初诊为“急性上呼吸道感染、支气管炎”。当日下午,患儿接受静脉输液治疗,然而在输液过程中,患儿持续高热不退,家属多次向医护人员反映求助。当晚患儿突发寒战、抽搐,体温飙升至42℃以上,陷入深度昏迷。
院方病历存疑,描述与事实不符
院方病例中描述患儿处于“入睡中”或“熟睡中”状态,竟然在给附属医院的病情叙述中提及“入院后神志清,能正确应答”。然而,事实是孩子从门诊出现意识障碍后就没有叫醒过。就连当晚的值班包医生也表示疑惑:“别人家孩子高热惊厥十几分钟就过来了,你家孩子昏迷这么长时间咋还不过来?”住院期间患儿实际抽搐4次,而病历记载只有1次且2—3秒,描述与事实不符,医院病历描述,考虑插管可能导致喉头水肿而不予插管,而再转到附院后却立即予以插管。
关键指标异常,未获医生重视
半夜十二点,医院对患儿进行了抽血化验,凌晨1点钟结果显示多项指标异常,但并未引起当晚值班医生的重视。凌晨2点多,因家中儿子高烧,母亲不得不离开病房,父亲出差,患儿由姑父陪床。凌晨四五点钟,孩子姑父打电话称,两点多以后孩子发生四次抽搐,询问医生后被告知是高烧后的正常反应,且监护数据正常。
延误关键检查,错失黄金救治期
次日早晨7点,医院发现孩子深度昏迷,呼吸衰竭,孩子姑父才接医生通知需紧急进行脑CT检查。8点,脑CT报告显示患儿脑部存在病灶。母亲心急如焚,此时,医生正对刘某彤进行吸痰抢救,儿科医生曲医生告知:“我上班后发现患儿情况异常,紧急安排了脑CT,结果显示两个丘脑和脑干受损,初步判断可能是急性坏死性脑病。”然而,根据国家卫健委发布的《儿童急性坏死性脑病诊疗方案》,颅脑影像学检查是确诊该病的必要步骤。医院在患儿出现超高热、反复惊厥、深度昏迷等早期预警症状后,却迟迟未安排头部CT检查,直至次日上午7时43分才实施,足足延误了近12小时的黄金救治时间。
病历疑云重重,关键信息遭篡改
家属持有的原始门诊病历记录与医院存档版本存在多处关键性差异,包括查体描述、患者去向及就诊时间等。医院存档病历中添加了“神清”字样,并将“神经系统无异常”改为“神经系统生理反射存在,病理反射未引出”;原始记录的“回常住地”被改为“留院观察,入院单:拟于2023—11—8入住我院儿科病房”;就诊时间也由“2023年11月08日11时24分29秒”改为“11时21分29秒”。家属指控医院为推卸责任而系统性篡改病历。更令人震惊的是,家属发现住院病历中某些医疗文件的签字是医护人员伪造代签。
司法鉴定争议:“轻微责任”结论遭强烈质疑
患儿于11月9日转至内蒙古医科大学附属医院,确诊为急性坏死性脑病,后经北京儿童医院等机构进一步确诊,目前处于持续性植物状态,并伴有症状性癫痫、中枢性呼吸衰竭、全身肌张力障碍等严重后遗症,生活完全依赖护理。北京盛唐司法鉴定所出具的鉴定意见认定呼和浩特市第一医院医疗行为存在过错,该过错与患儿损害后果存在因果关系,但原因力大小为“轻微原因”。家属对此结论表示强烈质疑和完全无法接受,认为该结论严重忽视了医院在患儿病情危重阶段严重违反国家强制性诊疗规范:关键检查延误,关键救治措施缺失,如未及时气管插管、忽视入院时发现的弥散性血管内凝血DIC预警体征——眼眶针尖样出血点,以及系统性篡改病历等重大过错事实。
家庭深陷绝境,提出四项核心诉求
悲剧给刘某彤家庭带来了毁灭性打击。为救治和照顾女儿,其父母被迫辞去工作,辗转多地求医耗尽家财并背负沉重债务。年逾七十的祖父母承担起照料幼孙的重担,甚至需要拾荒以补贴家用,家庭陷入绝境。家属代表崔女士提出四项核心诉求:申请由法院指定外地权威公正司法鉴定机构重新鉴定,撤销“轻微责任”结论并退费;要求医院承担刘某彤全部终身医疗、康复、护理费用并依法赔偿各项损失;请求国家和内蒙古卫健委彻查并严惩病历造假责任人;呼吁国家卫健委以此案督查全国三级医院对相关诊疗方案的落实情况。
来源:新浪网
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